泌尿道感染的三级查房记录

主治医师查房

目前治疗方案：嘱患者多饮水，勤排尿。给予静脉输注喹诺酮类抗生素[具体药物及剂量]抗感染治疗。

治疗效果评估：患者尿频、尿急、尿痛症状稍有缓解。

下一步治疗计划：继续当前抗感染治疗，待尿培养结果回报后调整抗生素。复查尿常规、血常规。

主任医师查房

听取主治医师汇报，详细询问患者病情，再次进行体格检查。

主任意见：诊断明确，治疗方案得当。但需注意患者对抗生素的耐受性，观察有无过敏等不良反应。同时，进一步完善泌尿系统超声检查，以排除尿路梗阻等潜在病因。

下一步指示：增加碳酸氢钠碱化尿液，缓解尿路刺激症状。加强营养支持，提高患者自身抵抗力。

副主任医师查房

查阅病历及检查结果，同意主任医师的意见和治疗方案。

强调事项：注意患者的个人卫生，保持尿道口清洁。向患者及家属详细讲解疾病的相关知识及注意事项，提高患者的依从性。

后续治疗建议：密切观察患者症状变化，若治疗效果不佳，考虑联合使用抗生素或更换抗生素种类。