按妇产科惯性折线时间给予拆线，拆线后术口裂开了。
病例信息
【患者信息】：女47岁
【主诉】：子宫二度脱垂术后第五天。
【现病史及既往史】：患者因子宫二度脱垂在外院行经阴道子宫悬吊术，术后第五天回当地卫生院拆线。
【检查】：
【临床诊断】：子宫二度脱垂；手术厚恢复期
【治疗经过及结果】：
拆线之前反复问病史，个人觉得5天可能有一点早，因患者年龄相对较大，多次妊娠，子宫脱垂。但是患者一直强调妇科管床医生明确说术后第五天来你们医院拆线。医生你给我拆了就行了，就是会阴部两2小针，患者及家属在我问病史（麻醉、术式及术后愈合情况）有点不耐烦了！好吧拆就拆做好份内之事，结果好坏患者自负就行。拆第一针（靠近肛门部）未发现异常，拆第二针时也还好，拆完第二针侧身到换药车夹消毒棉球时，患者说医生出血了吗？我感觉有一股热乎乎的东西顺着屁股流下来了。一看切口裂开了！用患者电话打电话给手术医院管床医生，管床医生说：我们妇产科就是5天就拆线了。哪现在怎么办呢？观察后应该可以自行止住。观察20分钟后仍然有出血，和患者交代可以给她重缝2针，也可以回去找管床医生处理，患者选择回手术医院处理，后面随访给予重新缝合。
总结与讨论
1.教科书拆线时间及惯性思维拆线时间是万能公式吗？
2、各位遇到这种情况怎么处置？
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最后编辑于 2024-12-04 · 浏览 7404
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