肌张力高皮肤松弛浮肿菲薄的老年人骶尾部压疮皮瓣修复



病例信息
七十多老年女性
摔倒后卧床三个月
生病前应该是很大只比较雍容样
肌张力高皮肤松垮又浮肿菲薄样
一缀一压就能破溃的样子
骶尾部压疮两个月

坏死感染脓腔

坏死潜行

骶后筋膜坏死

肌肉间生态

四周潜行范围

感染创面
一期负压阔清细菌后
基底还不太行
潜行范围大
还是臀大肌肌瓣加皮瓣吧

游离后肌皮瓣血运活跃

两个大穿支
哪根都没舍得断

螺旋桨转移
臀大肌填塞入潜腔
并四周固定

供瓣区减张缝合

术后1周
去除负压
两根管子也拔除


总结与讨论
这么大只的老年人
肌张力又高
皮肤松弛又菲薄
体位管理实在是太艰难了
护士护工叫苦不迭
不是本院熟人真心不想搞
身心俱疲
最后编辑于 2024-10-15 · 浏览 4078