截瘫患者合并骶尾部压疮,负压引流后临近皮瓣修复,伤口线性愈合
病例特点:
1.老年男性患者,因神经病变导致截瘫,骶尾部溃烂2月;
2.查体:


3.检查:除白蛋白低,白细胞高,其它都正常
4.诊断:1.骶尾部四期压疮 2.截瘫 3.低蛋白血症
处理:
1.第一阶段:给予局部清创,然后负压引流两周

2.第二阶段:患者回家,在家自习换药,加强营养支持+俯卧撑
3.第三阶段:两周后,患者再次入院,行一周负压引流治疗

4.手术:清创,游离肌层,皮下组织

分层缝合,然后留置引流管

术后第五天,引流量少于10ml,床旁超声提示皮下无积液,拔出引流管;
术后第九天,复查超声,皮下无积液,第十天出院:

骶尾部压疮,采用这种修复方式,完成三例,均一期愈合,伤口呈线性。
说实话,我没有系统学习皮瓣修复技术 ,这种创面的这种手术方式,也是实际中摸索出来的,有点儿想当然;
骶尾部压疮,哪种皮瓣操作简单?


最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4895