病例14. 胸痛，不是心脏病，更不是肺部疾病主导，结果让我大跌眼镜

病例信息

【患者信息】：1084212，男，64岁

【主诉】：胸痛伴咳嗽，咳痰，间断发热1天

【现病史及既往史】：入院前1天，患者在吃饭时突然出现呛咳，胸部出现胸痛，可以忍受，有异物感，偶有咳嗽，咳痰，无发热，恶心及呕吐，曾去往当地医院就诊，咽喉部未见异物。今日，患者无明显好转，伴吞咽困难，发热及双下肢无力，来我院检查后，以“肺内炎症”收入院。患者自发病以来，进食差，睡眠尚可，二便正常

既往史：高血压病史10年，血压最高170/98mmHg，平素口服降压药不详，血压控制尚可，脑梗死病史4年，遗留行动迟缓及言语笨拙

查体：神清，言语笨拙，双肺可闻及散在湿啰音

【检查】：

心电图：大致正常

肺部CT：不提示炎症

【临床诊断】：肺内炎症，还有呢？敬请期待

【治疗经过及结果】：

1.抗炎，静点哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5克，每8小时一次，

2.完善相关检查

总结与讨论

患者既往脑梗死病史，此次发病居然胸痛，异物感很奇怪