病例头晕，癫痫发作，元凶竟是心脏病。

病例一

老年女性，76岁，主因“头晕3天”入院。患者3天前无明显诱因突然出现头晕，后很快出现意识障碍，呼叫无反应，双眼凝视，口吐白沫，小便失禁，持续约2分钟缓解，不能回忆发病经过。

既往“糖尿病”病史5年，口服“二甲双胍片”等药物治疗；“高血压病”病史5年，间断口服药物治疗。

入院查体：体温:36.6℃，脉搏:42次/分，呼吸:18次/分，血压:180/80

mmHg；心前区无隆起，心率42次/分，心律不齐，可闻及早搏；呼吸运动正常，双肺叩诊呈清音，呼吸规整，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；腹部平坦，无压痛、反跳痛，脾肝未触及；脊柱正常，活动度正常，四肢无畸形，双下肢无水肿。神经系统无明显阳性体征。

辅助检查：心脏超声

病例二

老年女性，75岁，主因“头晕4天，发作性意识障碍4小时”入院。

患者4天前活动时出现头晕，为眩晕，非眩晕，行走不稳，活动后加重，无头痛，无意识障碍及大、小便失禁，患者在当地卫生所给予输液等药物治疗（具体不详），病情无明显好转，4小时前无明显诱因突然出现意识丧失，牙齿紧咬，持续约2分钟缓解。

既往“高血压病”病史10年，血压最高达220/100mmHg，间断口服药等药物治疗；“脑梗死”病史6年，无明显遗留症状，口服“阿司匹林肠溶片”等药物治疗。

入院查体：体温:36.8℃，脉搏:40次/分，呼吸:18次/分，血压:160/100

mmHg；心前区无隆起，心率40次/分，心律不齐，未闻及明显额外心音；呼吸运动正常，双肺叩诊呈清音，呼吸规整，双肺呼吸音粗，右肺闻及湿啰音；腹部平坦，无压痛、反跳痛，脾肝未触及；神经系统检查无明显阳性体征。

入院头颅CT

心电图

两个病例，主要症状为头晕，癫痫发作。

入院后相关检查提示心源性病变，均行起搏器治疗。

心电图结果随后公布。