【审方药师的日常】2:被脑外科医生表扬啦！

昨天审方发现脑外科给禁食的患者用脂肪乳注射液，用药指征很明确，但患者是脑梗患者，存在脂肪乳用药禁忌。

关于是不是禁忌我也有两方面不解：

1、现在市面上的脂肪乳注射液药品说明书禁忌症一栏各不相同，有的厂家说明书罗列很多，把血栓、栓塞、心梗、卒中等等都列为禁忌症，有的厂家却仅仅指出高脂血症禁用。

2、审方时显示入院诊断，审方实际并不知晓患者现在的状态，到底脑梗治疗的哪个阶段要禁用脂肪乳？

我直接打电话跟医生沟通了这件事，讲出了我的顾虑。

医生表示并不记得脂肪乳注射液说明书写了要脑梗要禁用，对这件事非常重视。认为不管怎样，即使临床状态可以接受脂肪乳补充营养，但说明书如果写了禁忌，就很容易引起医疗纠纷，非常感谢审方告知这件事。

以前脂肪乳只有进口，进口药的说明书确实只写了高脂血症，集采我们医院用的是四川科伦，写了很长的禁忌症。我想了想，跟医生说我会收集一下现有厂家的脂肪乳说明书送到病房。

下班从库房翻了翻各种说明书，放到打包的药品里送到病房里啦。医生夸我啦，说我非常细心非常负责！

顺便查了查各种工具书里写的禁忌症，药典临床用药须知、新编药物学里都没有写脑梗，但国家处方集的脂肪乳部分禁忌症写得特别多。