各位老师帮忙分析一下这个病人,愁!

这是一个肩胛部位色素痣切除的病人,第一次手术后病人没来换药,自己在家消毒,十来天的时候来找我,伤口裂开一样不愈合,我以为是消毒不到位,加上我减张不够,我又重新缝了一次,现在术后第十一天了,这几天伤口一直长不好,化验血糖没事,皮下我用了5-0可吸收缝线缝的(6-0申请了,我们医院一直没给进来货),牌子是上海金环,外面用的5-0的尼龙线,为了减张,外面其中两针用的水平褥式缝合。
以前没遇到这么腻歪的情况我,感觉像排线反应,打算给病人明天拆线。后期减张贴,碘伏消毒,美宝湿敷,如果有增生再药物注射加激光。
麻烦各位老师给分析分析这是不是排线反应?另外,我下一步该怎么处理比较好?谢谢各位老师,谢谢!——————————————
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上次说了拆线以后,病人过了两天才来找我拆线。拆完线以后她再也没来换药,当时叮嘱她隔一天来一趟,不收她钱,她还是没来,今天问她,她说在别的地方换着药呢,答应过两天来看看,我跟她说,等她好了免费给她打两次激光修复。病人一直不好,我心里也很难受,非常难受。自信心受挫,以后再做背部的切除手术真的会紧张了。
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患者在外面一个偏方换药,一天一次,也不知道用的什么药,反正现在长得好一点了,还没完全愈合,刚刚来让我看,我消毒之后把剩下残留的两个可吸收线结拆掉了,跟她说过段时间免费给她打激光修复一下。

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2024年8月10日
经过后来分析原因,查阅资料,在丁香园看老师们的贴子学习,现在张力大的部位我基本上都用超减张缝合,之后做的手术再也没遇到过愈合不良的,经此,反复分析原因,我认为还是因为减张不够,借此希望同行朋友以我为戒,也希望我一个人的经验教训能帮助更多人避免同样的问题发生。下面这张照片是患者一周前反馈来的。

最后编辑于 2024-08-10 · 浏览 1.3 万