这 10 类药或可致猝死！紧急处理必掌握
尖端扭转型室性心动过速（TdP）是室性心律失常的一种特殊类型，并易发展为室颤致死。
提到 TdP，你可能马上想到了低钾血症、严重心动过缓和遗传因素等致病因素，但药物也是会引发 TdP 的，尤其是在电解质紊乱（低血钾、低血镁）时，服用某些药物更容易引起。
TdP 紧急处置流程
首先应该停用一切可引起 Q-T 间期延长的药物，并纠正相关因素。
1、若出现 TdP 不能自行终止，并且有血流动力学的不稳定，甚至恶化为室颤，此时立即行电除颤治疗。
2、若未能早期识别长 Q-T 间期综合征即首发症状为室性心动过速时，需严格识别心电图，鉴别是否为 TdP。
①当出现 TdP 且可自行终止、反复发作时，首选硫酸镁静推；
②若反应不佳且合并心动过缓时，加用异丙肾上腺素或阿托品以提升心率、缩短 Q-T 间期，待生命体征较平稳，可适时植入临时起搏器，设置起搏心率 ＞ 70 次/分；
③若仍反复发作，可考虑加用利多卡因或苯妥英钠。
3、建议维持血钾水平为 4.5～5.0 mmol/L，血镁水平 ≥ 2.0 mmol/L。
临床工作中，每一个看似常规的处置、看似平稳的患者，都有可能隐藏着巨大的风险。
想要面对患者时得心应手，就必须不断的学习，提升本领！并且不仅仅是对医学知识的掌握，还有应急处置的本领、临床思维的提升、带教的能力、患者沟通的能力等等！
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我的成长之路
这是我一路长大的自拍照🤳
2022 年夏天，我刚出生，我包含了 20 门急重症的课程
2023 年冬天，我的医生朋友们为了新冠而奋战，我也一起变强！
新增了12门急重症的课程，这时候我有 32 门课了。
2023 年春天，花开了，新冠的阴霾也逐渐过去，我的医生朋友们回归了日常的临床工作，大家都想精进常见病的诊疗。
我和大家一起成长，新增了 22 门常见病诊疗的课程。这下各个专科的常见病和用药都有了，一共有 54 门课程，朋友们好好学个畅快！
2023 年夏天，我新增了 18 门影像解读的课程，十几位影像主任的加入，让我和医生朋友们更有底气了。这时候已经有了 72 门课程啦。
2023 年秋天，我新增了 13 门检查检验的课程，这时候有了 95 门课程啦。
2024 年冬天，我新增了 7 期专题特训，这样医生朋友们可以在碎片的时间，攻克一个个的难点。
2024 年春天，我新增了 7 门新课，都是大家在之前期待的课，大家愿意和我做朋友，我就不会让大家失望的💗
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一、三、五年任选，但大部分的医生朋友都选择了和我做更久的朋友，因为 3 年和 5 年性价比更高哟
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