【心血管医生临床日记】猜的中开局，猜不到结尾！为啥猝死？欢迎讨论！

病例信息

基本信息：男，60岁，汉族，已婚。

主诉：阵发性胸痛3天，意识丧失10分钟。

处理分析

患者主因阵发性胸痛3天，就诊于普通门诊，10分钟前行胸腹主动脉CTA检查，突然出现一过性意识不清（具体情况不详），达到现场后患者神志清，血压测不出，心率68次/分，即刻予以补液、应用血管活性药物维持血压、持续心电监护， 患者入抢救室时神志清，心率65次/分，血压79/42mmhg，予以继续补液、应用多巴胺、去甲肾上腺素等药物维持血压，完善心电图检查（如下），患者突然出现心率下降至29次/分，意识不清、呼之不应，立即予以气管插管接呼吸机辅助通气，应用阿托品、肾上腺素等血管活性药物、心脏胸外按压，持续抢救40余分钟，患者呼吸、心跳未恢复，心电图示一直线，宣布死亡 。

入抢救室心电图（心肺复苏前）

问题讨论

【临床问题】

1.您是如何考虑？

2.为何突然猝死？