病例求个皮肤科大神帮忙分析

儿童，12岁，身上及头部没有皮疹，一切正常。家属自诉4个月前开始指甲发黄 变厚，生长缓慢，开始只有1～2个指甲，近两个月，手足指甲全部变厚发黄。

处理措施：已口服2个月的盐酸特比萘芬片，每天0.125g，吃半个月，停半个月，外用曲安奈德益康唑乳膏，未见好转。2次真菌镜，均为阴性。7天真菌培养同样是阴性。

目前是准备继续加量口服，还是考虑别的呢？请大神分析分析