复方黄柏液在皮肤科临床应用

复方黄柏液由黄柏、连翘、金银花、蒲公英和蜈蚣组成，有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌、杀菌止痒之功效。多用于疮疡溃后，伤口感染，属阳证者，在抗菌、抗炎、促伤口愈合、抗感染等方面有良好的效果。临床研究表明，复方黄柏液对湿热蕴结类皮肤病症候也有较好效果，本文就其在皮肤科的临床应用进行盘点。

炎症性皮肤病

湿疹是皮肤科的常见的炎症性皮肤病，治疗多以局部糖皮质激素抗炎结合抗组胺药缓解瘙痒症状为主，但该病易复发，长期反复使用糖皮质激素所引起的不良反应也给患者带来很大的困扰。复方黄柏液有燥湿收敛的功效，对于急性、亚急性湿疹表现为糜烂、渗出者，收敛效果明显；对于慢性湿疹表现为肥厚增生者，有增加角质层水合程度，增强药物渗透的作用，从而取得更好的疗效。

肛门瘙痒症

肛门瘙痒症是一种局限性神经机能障碍性皮肤病，多因湿热内聚、外感风邪、血虚风燥浸淫肌肤而成，属虚、属风，热盛则痛，热微则痒。该病极易反复发作，顽固难治。目前治疗多选局部应用糖皮质激素或口服抗组胺药、镇静类药物，但治疗效果常不理想。外涂复方黄柏液可用于肛门瘙痒症的治疗，使瘙痒程度、持续时间及发生频率明显降低。

皮肤溃疡

皮肤溃疡是指皮肤或黏膜缺损形成的创面，多因循环障碍、感染、外伤所致，如外伤后创口溃疡、糖尿病性皮肤溃疡、压疮等。外敷复方黄柏液后可有效提高溃疡愈合效果。

带状疱疹

带状疱疹为皮肤科常见病，属于湿热疾病。治疗关键主要是抗病毒、营养神经、止痛，缩短病程和预防继发感染。复方黄柏液清热 、敛湿的效果显著，为其治疗带状疱疹奠定了理论基础。

痤疮

痤疮多为外感风寒、风热、风湿郁于局部颜面或患者素体阳热偏盛，加之过食辛辣油腻食物，使湿热积于胃肠，胃肠湿热不能下达，反而上逆，痰瘀互结肌肤而成。治疗当外以疏散风热，内则清热解毒凉血、润燥除湿止痒。复方黄柏液中黄柏和连翘有强大的抑菌作用，金银花有抗病毒作用，还能够有效抑制炎性渗出和增生，促进白细胞对坏死细胞的吞噬作用，迅速消除炎性反应和水肿，改善痤疮表面的血液循环，促进感染愈合。故在传统治疗痤疮药物的基础上，加用复方黄柏液外敷，可取得更好的疗效。

玫瑰痤疮

玫瑰痤疮也叫“酒渣鼻”，是发生在面部的一种慢性炎症性皮肤病，目前病因不明，复方黄柏液联奥硝唑可显著提高酒渣鼻的临床疗效。

脓疱疮

脓疱疮是一种化脓性传染性皮肤病，其特点是浅表性脓疱和脓痂，流脓水，有接触传染和自体接种的特性，好发于儿童，成人亦可感染，夏秋季多见。2016 年复方黄柏液涂剂治疗儿童湿疹、脓疱疮、特应性皮炎专家共识中提到复方黄柏液涂剂外用治疗脓疱疮有良好的效果。

甲沟炎

甲沟炎是外感湿热毒邪，邪热壅聚阻滞经络，毒热不得外泄，郁于肌肤而致。治疗宜采用清热凉血、泻火解毒。复方黄柏液有清热解毒、消肿散结，解毒疗疮，通络逐淤的作用。

手术、激光术后创面处理

复方黄柏液涂剂能使电灼术后创面结痂时间缩短，减轻创面的炎性反应，对促进电灼术后创面的愈合有很大优势。

复方黄柏液涂剂明显的燥湿收敛的功效，且有清热解毒、抗菌抑菌的作用，在多种皮肤科常见病上均有较好疗效。由于其为纯中药制剂，对皮肤黏膜刺激较小，目前尚未发现相关的药物不良反应。对临床表现为湿热毒邪蕴结肌肤者，如湿疹、痤疮、带状疱疹均可使用。作为辅助用药，与西药合用，可取得更好疗效。