肾脏病学和高血压新进展｜既往腹部手术是腹膜透析的禁忌证吗？

腹部手术后腹膜粘连可能有碍成功腹膜透析，因此许多有腹部手术史的终末期肾病患者并不适合腹膜透析。

一项回顾性队列研究，对850余例首次接受腹膜透析置管的患者中位随访12个月，发现有腹部手术史组和无腹部手术史组之间，并发症导致弃用导管或者中断或终止腹膜透析的发生率相近(22%和18%) [1]。

这些及其他数据表明，既往腹部手术不应视为腹膜透析的禁忌证，并支持我们对这类患者的腹膜透析采取个体化处理。

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详见UpToDate专题 'Evaluating patients for chronic peritoneal dialysis and selection of modality', section on 'Peritoneal scarring'.

1. Khan WA, Oliver M, Crabtree JH, et al. Impact of Prior Abdominal Procedures on Peritoneal Dialysis Catheter Outcomes: Findings From the North American Peritoneal Dialysis Catheter Registry. Am J Kidney Dis 2024.

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