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病例一例罕见乳腺癌

医师 · 发布于 2024-04-23 · 来自 Android · IP 广东广东
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这个帖子发布于 1 年零 185 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:51

主诉:发现左侧乳腺结节1天

简要病史:1天前本院门诊体检查乳腺彩超示左侧乳腺低回声结节(BI-RADS 4a类),无任何不适。

体格检查:双侧乳腺对称,乳头无凹陷,无渗液,无酒窝征、橘皮样改变,左侧乳腺6点位,距离乳头约3cm扪及一肿块,约1.5×1cm,边界欠清,质硬,活动可,无压痛,按压乳头无渗液,右侧乳腺未触及肿块,双侧腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结。

辅助检查:乳腺彩超:左侧乳腺低回声结节 BI-RADS 4a类,右侧乳腺未见明显占位性病变,BI-RADS 1类。 钼靶:左乳下方结节,拟BI-RADS 3-4a。实验室检验、心电图及心脏彩超未见异常。

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临床诊断:左侧乳腺结节

治疗经过:患者左乳6点位结节,不除外恶性可能,建议患者手术治疗,拟行区段切除,术中冰冻考虑良性。然而,就是这个冰冻,小坑了一把。术后常规病理是癌!!!只能顶着压力,和患者及家人沟通,二次扩大手术,乳腺切除+前哨活检,备癌改良根治术。二次术中冰冻前哨淋巴结阴性,单纯切除。


讨论:针对年轻女性,无家族史,彩超及钼靶均提示低度恶性,术中冰冻考虑良性病变,术后病理是恶性肿瘤,如何更好的避免这种类似的尴尬呢?

乳腺结节病 (57)
乳腺癌 (312)
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