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中年女性,畏寒、发热伴咳嗽6天。多发斑片并晕征,均质强化---结果公布~

发布于 2024-02-15 · 浏览 2145 · IP 湖北湖北

患者性别:女

患者年龄:47岁

主诉:畏寒、发热伴咳嗽6天

简要病史:患者6天前受凉后开始出现畏寒、发热,最高体温达40.0℃,无明显寒战,伴咳嗽,无明显咳痰,伴咽痛、全身肌肉酸痛,伴乏力、食欲下降,无明显咯血,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无尿频尿急尿痛,于当地诊所予以抗感染(具体不详)等对症治疗,患者仍间断有发热,现为求进一步诊治,于我院就诊,门诊以“肺部感染”收入我科。 起病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,大小便如常,体力轻度下降,体重无明显减轻。

实验室检查:白细胞计数(WBC) 12.22 *10^9/L ↑,中性粒细胞数(NE#) 10.75 *10^9/L ↑,淋巴细胞数(LY#) 0.86 *10^9/L ↓,中性粒细胞%(NE%) 88.00 % ↑,淋巴细胞%(LY%) 7.00 % ↓,血红蛋白(HGB) 116.0 g/L ,血小板计数(PLT) 209.0 *10^9/L ,超敏C-反应蛋白 90.18 mg/L ↑;甲流抗原 甲型流感病毒抗原 阴性 ;支原体抗体 抗肺炎支原体IgM抗体 阴性

体格检查:(-)

辅助检查:CT

临床诊断:感染?

治疗经过:---

讨论:病原体分析?

胸部CT平扫+胸部CT增强(实质期)

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腺病毒性肺炎 (1)
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最后编辑于 2024-03-11 · 浏览 2145

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