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病例【心胸】特别精彩病例|纳差乏力10余天,咳嗽5天,感染影像等您解读

发布于 2024-09-15 · 浏览 1.5 万 · 来自 iOS · IP 江西江西
icondxy_06c2sgx4、呱呱叫了、胡志勇HZY 已点赞

病例信息

【患者信息】:女,30岁

【主诉】:纳差乏力10余天,咳嗽5天

【现病史及既往史】:就诊时体温37.5℃,患者曾因“口千多饮消瘦8年、纳差乏力3天”住院,外院初步诊断“糖尿病酮症酸中毒、肺部感染”,予以补液、降糖消酮治疗,酮症酸中毒明显好转,后患者出现低氧血症,复查胸部CT示:两肺感染进行性加重。

既往史:糖尿病史8年,一直予地特胰岛素12IU联合诺和锐12IU三餐前皮下注射,血糖控制一般。

【检查】

患者神志清,精神萎,体型消瘦,双肺听诊呼吸音粗,可闻及散在的湿啰音;心脏听诊心率 86次/分,律齐。

淋巴细胞计数:0.88↓*10^9/L,中性粒细胞计数:6.45↑*10^9/L淋巴细胞百分比:11.4↓%,中性粒细胞百分比:83.5↑%。

C反应蛋白:44.01↑mg/L

心肌标志物测定组合:高敏肌钙蛋白T:24.61↑ng/L;B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定:1512↑pg/mL。

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【临床诊断】

【治疗经过及结果】



咳嗽 (1066)
肺炎 (1115)
纠错

最后编辑于 2024-09-15 · 浏览 1.5 万

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