社区儿科门诊体会｜年轻、文化层次相对高的家长更好沟通

来到社区门诊一年多，患者慢慢多了，很多感冒、发热的儿童患者也逐渐多了，与家长的沟通也就多了。在沟通过程中，明显的一个感受就是大多数文化层次相对高的家长更好沟通，但也有例外。

1.更容易接受合理的辅助检查，甚至主动要求检查。

基层，多数就诊患儿是急性上呼吸道感染，查体后提出并解释血常规、CRP检查，那些相对年轻（85后)、文化层次相对高的家长能欣然接受这些合理检查。

流感、MP高发季节，好多家长来的第一句话就是“医生，你们这里能测支原体，能测流感吗？”，得到肯定的答复才开始排队候诊。有的患儿虽然是爷爷奶奶带来，但他们的父母都会提前交代带去正规医院，做了相关检查才能开始治疗。

2.不再迷信输液和抗生素。

经过查体、相关检查，如果全身情况较好、炎症不重的患儿，我会建议先口服药物，指导生活调理；体征和血象不支持细菌感染的，我也会告知情况，不用抗生素...解释下来，年轻、文化程度相对较高的家长会提出自己的合理疑问和提议，我也愿意解答，随后的依从性也就更好。不会来了就要求输液，要求用“消炎药”（抗生素）。

3.也有例外。

遇到过这样的家长，93年的，经济学研究生，婚后回归家庭，平时喜欢捣鼓微信、小红书。带小孩来看个咽炎，可以跟医生在门诊辩论半小时，要是那句话说的不严谨，立马就抓着不放...那种头疼法，难以言喻。

各位老师在儿科遇到的家长怎么样呢？