家长说小孩不乖，总是尿便屙到裤子上

患儿，男，10岁，因尿便失禁4年余就诊。

现病史：4年前患儿吴明祥诱因出现大小便不自主排出，小便一天数次，通常尿到裤子上才被发现。大便一周两次，很难排出，有时需要患儿父亲手指抠出，具体不详。无腰痛，无皮肤窦道、凹陷。无发热、咳嗽等其他不适。

既往有疝气手术史及脱水休克史。出生时正常。生长发育正常。学习成绩差.

体查：身高120cm,体重25Kg,心肺腹无异常。

初诊：遗尿查因1.精神压力性遗尿患儿家属经常打骂，四年级学习压力大导致，但是寒暑假期间会缓解。此患儿无论任何时候有尿即排出；

2.脊椎裂？

：患儿身高120cm,正常应该140cm,考虑先天畸形脊椎裂可能。

建议转院上级医院辅助检查。