影像科见习的困惑|基层二级医院见习的一个病例
病史:患者咳嗽半月入院
检查项目:胸部正位片
患者情况:男,两岁(周岁)
影像所见:胸廓对称,骨性结构未见明显异常;气管居中,纵隔不宽,两肺纹理增多、增重,延肺纹理见点片样高密度影,边缘模糊;两肺门不大,心影大小形态正常;双侧膈面光滑,肋膈角锐利。
影像诊断:考虑两肺支气管肺炎,请结合临床,建议治疗后复查。
胸部平片如下

本人请教带教老师有关该患者心胸比问题,经测量该患者心胸比约为0.63,远大于两岁儿童的正常心胸比。带教老师回答因患者为呼气时拍得此平片,胸廓小、膈肌顶起心尖,因此得出心胸比大于正常值。先天性心脏病患者少,概率小,一般不报普大心或其他,以临床为准。
这种诊断方法是否会导致漏诊误诊?
最后编辑于 2024-01-17 · 浏览 989