“一起改作业”第12期:尺桡骨双骨折,治疗原则岂能忘

患者性别:女
患者年龄:56岁
主诉:左前臂骨折术后左手环小指麻木4月余
简要病史:
4月前因“左尺桡骨骨折”在当地医院行“尺骨切开复位弹性髓内针内固定术,桡骨闭合复位弹性髓内针内固定术,石膏固定术”,术后即出现环小指麻木,给予营养神经药物应用。1月前当地回访去除石膏行康复锻炼,现腕关节僵硬,环小指麻木改善不明显,为求治疗,门诊来院。
辅助检查:


临床诊断:
左尺、桡骨骨折术后
左前臂尺神经损伤?
治疗经过:
当地医院行弹性髓内针内固定
术后石膏固定3个月
3个月后去除石膏
行康复锻炼
4个月时来我院复查X线:


目前左前臂旋转受限
腕关节伸、屈功能障碍
环指尺侧半皮肤略有麻木,教前有好转
小指皮肤麻木感轻微
小鱼际肌皮肤感觉无明显异常
环小指伸、屈功能良好。
讨论:
1,儿童不是缩小的成人,成人就是放大的儿童?
2,前臂双骨折治疗原则,打死不能忘吧?
3,目前处理方案?