病例双侧巴尔通骨折

干了一天桡骨远端，上午一台双侧掌侧巴尔通，下午一台单侧陈旧性克雷氏，年轻医生取一台桡骨远端掌侧板，滑钉了，而且是滑了四枚，唉。

上午的掌侧巴尔通，女，80岁，摔伤致双腕骨折一周，伤后当地诊所就诊夹板外固定，一周复诊对位差，故来我院。

左侧如下

右侧如下

唉，是个“硬活儿”80岁了，可想而知的“骨质疏松”，完善检查，白细胞一千多，打“升白针”三天后升至五千多，安排。

医保加低保，预料到“严重骨质疏松”，手术未感“纠缠”大概吧。

先试行手法松解，手一滑，腕掌侧切口处皮肤从真皮层撕脱😓

缝了三针，设计切口，开始

见好就收吧，关节面下螺钉不用电钻徒手攻入。

下午的克雷氏是陈旧的，女，38岁，骨折三周了，也是麻醉后先手法松解。

额，手法松解中听到“啪”一声，😓桡骨复位钢板临时固定透视如下

尺骨？😓哦，隐匿型尺骨远端骨折，好吧，克氏针固定一下吧。尺偏似乎大了，反复透视桡骨桡侧连续存在，尺侧没有压缩

掌倾0，陈旧的不再纠结了，再整，碎成渣渣无从下手了就。

留点遗憾

最终侧位掌倾还是有的。

也好。

年轻医生在取桡骨远端内固定，钢板和上边用的一样，去看的时候才开始，顺利取出三枚螺钉我便回病房看上午下来80岁手术老太太，手术室电话来了，滑钉四枚，请求支援😓

钨钢钻将滑丝螺钉打磨平抬出钢板，带出来三枚螺钉，剩下一枚也没费事给“挖”出来了，还算顺利，没加班。

2024年的元旦也算圆满了。

祝园子里各位战友，老师，元旦快乐，2024更上一层楼。