左下肢肿2天，消退后胸闷10余天

患者性别：女

患者年龄：78岁

主诉：心悸、胸闷10余天。

简要病史：患者10余天前无明显诱因出现心悸、胸闷，活动后加重，否认胸痛、咳嗽、咯痰、咯血、夜间阵发性呼吸困难等不适。

追问病史：患者2年前左下肢受伤，未诊治，随后遗留疼痛。胸闷前，患者左下肢突然重度凹陷型浮肿至膝，2天后自行消退，随后即心悸、胸闷。

否认高血压、糖尿病、冠心病、慢支炎、慢阻肺等病史。

体格检查：血压141/93mmHg，指脉氧82-86％，脉搏96-116次/分，双肺未闻及啰音，心律齐。左下肢稍肿，未见静脉曲张。

辅助检查：

心电图：正常。

临床诊断：

1.胸闷查因（1.肺栓塞可能；2.心力衰竭待排）；

2.呼吸衰竭

治疗经过：

1.心电图暂不考虑心律失常及心肌梗塞，结合病史考虑肺栓塞可能性大，建议上级医院诊疗。

讨论：左下肢肿2天，消退后胸闷10余天，考虑什么？

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