病例椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，侧卧位还是俯卧位？？？

患者男性，39岁，腰痛伴右下肢疼痛麻木不适4个月，加重半个月。

4个月前右膝前叉韧带断裂在我院行重建术，当时腰椎间盘突出症状较轻，一直行保守治疗，半月前LDH症状加重，当地输液半个月无好转，只能被迫俯卧体位，严重影响生活劳作。查体典型右侧L5根性症状，患者同意微创手术，后路ube还是侧路椎间孔镜？

入院诊断:腰椎间盘突出症伴神经根病（L4/5）

还是选择了最为熟悉的椎间孔镜，主要是局麻又足够微创

L4/5相对好穿刺

要求椎间孔处的手感

找关节缝的标志

侧隐窝处神经根被髓核挤压较重

缝合一针

术后效果非常好，疼痛麻木症状全部消失

取出挤压神经根部髓核

椎间孔镜技术目前来说是比较成熟的技术，也是在我的认识当中脊柱专业里面最微创的技术之一，适应症选择好的话效果立竿见影，改革后花费确实比较少，收费较单一，总共不到三k，对患者确实比较友好，就是术者的技术价值体现的不太好，另外低倍率在所难免了。

从一开始学习椎间孔镜技术，我的大多患者采用的都是侧卧位，所以我的操作也是反着持镜，因此不坚持一段时间还是不太容易适应，头尾也是反着看。

这个患者做孔镜，侧卧位患肢特别痛苦，迫不得已改成俯卧位了，好久不做俯卧位反而不习惯了，其实俯卧位更好持镜也更好观察。

侧卧和俯卧各有各的优势，站友们都怎么操作呢？

哪位老师说说两种体位的优劣？