百万分之一概率！2个子宫同时妊娠，如何分娩？（获奖名单公布）
看到一篇国外报道“拥有双子宫的妈妈在“百万分之一”的怀孕中期待生两个孩子”，https://dxys.com/KoalEo
这篇报道记录了一位双子宫的妈妈凯尔西在第三次怀孕的时候两个宫腔分别怀孕了一个胎儿，怀孕期间很顺利，今年12月25日圣诞节是预产期。对于分娩方式，这位经产妇妈妈很坦然。
——帕特尔指出，医疗团队正在与哈切尔合作，为她的分娩前做好准备，以应对“许多不同的情况”。
“他们的出生时间可能相隔几分钟，也可能相隔几天，”帕特尔说。“这是不可预测的，这就是为什么我们与凯尔西进行了很多对话，谈论可能发生的不同情况，她可以阴道分娩两个婴儿，她可以阴道分娩一个和一个婴儿与另一个人一起剖腹产，或者最终可能两人都进行剖腹产。”
也看到了一篇有关双子宫的中国文献，双子宫双侧妊娠1例。患者，女，29岁，经产妇，以“孕28+6周，恶心、呕吐、腹泻1天”于2019年11月12日首次来武汉市中心医院。诊断双子宫双胎妊娠。住院治疗3天症状好转出院。于11月16日自然临产，阴道分娩1早产活婴，剖宫产1早产活婴。两婴儿均存在窒息，抢救后转入NICU。
双子宫双胎妊娠较为罕见，研究发现双子宫妊娠（多为单胎妊娠）与各种产科并发症有关，特别是流产、胎位不正、早产等发生率较高，此外容易发生胎膜早破、子宫破裂、子宫扭转、产后出血、产后感染等高危并发症，常合并胎儿宫内生长受限、宫内窘迫及新生儿窒息，围生期死亡率增加等风险。因此当双子宫双胎妊娠时，几乎所有并发症的风险都会增加，故应加强妊娠期的监管。
问题：1、针对双子宫双胎妊娠，中西方两个孕妇结局差别较大，可能原因？
2、对于双子宫妊娠，应该从哪些方面加强妊娠期监管？
3、谈一谈双胎妊娠的分娩方式利弊，目前现状。仅双胎妊娠是否可以作为剖宫产的独立手术指征？
4、若双子宫双胎妊娠一胎经阴道分娩，另一妊娠未临产，等待过程中机体可能发生的变化？
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最后编辑于 2024-01-10 · 浏览 7909
