37岁 靓仔 头大腰粗 脖子短 体重220斤 开吊车 每日久坐 椎间盘突出术后4年
37岁 男性 吊车司机 每天坐十个小时 1月来腰疼 臀部疼痛 右下肢疼痛麻木 不能走路
2019年接受侧路椎间盘镜手术 术后恢复好 无腰腿痛 可正常工作
特点 肥胖 体重 220斤 血压 130/110毫米汞柱
腰4/5椎间压痛 直腿抬高实验阳性 小腿外侧麻木
2019年曾经做侧路内镜
征求大家意见
我们决定经后路 全麻下翻修
初始靶点右侧下关节突尖端 环锯逐步扩大椎板间隙 近段到黄韧带上止点
黄韧带上止点
黄韧带上止点环锯位置
手术视频
髓核脱出 压迫神经根
髓核摘除后
神经根腋部
神经根在腰五椎板上紧邻椎弓根内壁处 需要完整减压 去除黄韧带止点 防止术后臀部疼痛不缓解 及增生形成新的狭窄环 所谓纸巾环效应（paper towel ring effect）
腰椎间盘突出症 (178)
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赵洪洲天津医院、杨庆运骨伤科医生 已点赞最后编辑于 2023-10-28 · 浏览 1387
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