病例引产难治性出血

31岁患者，G9P4，四次剖宫产分别在2009年，2010年，2011年，2021年（17.18.19.29岁），人流2次，药流2次。末次月经2023年4月5日，停经1+月自测早早孕阳性，超声确诊宫内早孕。5月18日药物流产，流产后复查彩超未见孕囊。7月阴道出血8天，同月经量。9月20日超声发现妊娠24周。

入院利凡诺羊膜腔内注射引产。9月21日晚出现腹痛，阴道出血，色鲜红。打麻醉前阴道出血130ml（称重），打麻醉（无痛）时出血约150ml。宫颈质硬，宫口未开。乳超未见异常。因出血较多，短时间内不能分娩，建议剖宫取胎。患者同意，主任不同意。一个叫我破膜引产，一个让我别管，说肯定生得下来，她会亲自来接生。准备离开时，患者又说有出血，检查时约有50ml鲜血流出。还是准备手术，准备好之后，主任来了，亲自去破膜，失败。等待主管医生来手术（患者要求）。术中取胎困难（臀位取出来的），子宫右侧下段裂伤。下段有积血，清理后好转，缝合子宫，无明显出血。宫壁注射欣母沛250ug，切口处少量渗血，反复修补。然后就发现血压下降，护士看尿管时发现地面有血，拆除缝线，见子宫下段活动性出血，然后就开始缝缝补补。纱布压迫止血，血浆管结扎，血管结扎，捆绑式缝合，提拉式缝合，均无效。出血越发凶猛，切除子宫。切断子宫血管后出血明显减少。患者总共出血约2886ml，输红悬10u，新鲜冰冻血浆600ml，纤维蛋白原4g，人血白蛋白20g。术后血色素105g／l，血小板89＊10＾9／I。

该患者在缝合子宫切口时未发现明显出血，缝合后却发现地面有血，垫单已经湿透。这出血是缝合子宫后才开始出的吗？