病例都遇到过的难题：软组织条件很差的胫腓骨骨折，你会选择哪种固定方式？

患者性别：女

患者年龄：59岁

主诉：摔伤致右小腿肿痛、畸形、活动受限1天

简要病史：

入院后大量水疱形成，小腿中下段前方有开放性伤口，已缝合，消肿2周后再行手术治疗，皮肤软组织条件仍然欠佳

辅助检查：

CT示平台未见劈裂塌陷，合并内踝骨折

临床诊断：1.右胫腓骨上段骨折 2.右内踝骨折 3.右小腿开放性损伤清创缝合术后

治疗经过：

病人想一次性解决，谈话ORIF感染可能性大，无法承受。遂采用了桥接钢板外固定

1.先固定内踝，防止移位

2.胫骨利用桥接钢板复位

胫骨力线偏移，向前、向外侧成角

利用桥接板纠正移位

讨论：

1.中间骨折断端是否要处理？

2.你会选择什么固定方式？