陈海啸：思维及方式比你已拥有的更重要

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（来自微信圈帖子）

转发陈海啸在研究生学习班上的讲话。

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​我年纪比他大，但对他思维模式，很佩服，多次看到他在报纸上发表的文章，都作了收录转载。

​人的思维模式正确了，不在乎现在什么东西还不会，但记录下来，经常翻阅，知道自己对某一个问题，还不懂。

​只要记住自己还不懂的东西，总有一天，会比你懂的人，介绍了他的知识和经验，让你脑洞大开！

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​​2023-09-09，21：15，收录感言，辛老师

陈海啸：思维及方式比你已拥有的更重要

陈海啸

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在强者的思维中，遇失败和困境是常态，但他们会把每一次失败都变成无价资产，将每一次失败都当成一粒种子，只要自己坚持长期持续地去发现，去行动，理想才会发芽、自己才会成长。

温州医科大学恩泽临床学院2023级研究生师生见面会讲话

陈海啸

各位同学老师们好，我想问大家，今天我们正生活的时期有何特征？那就是好像你有什么什么就贬值，你没有什么什么就升值。你们刚完成医学本科阶段的教育，获得了学士学位，但医生的社会地位却似乎有些贬值；今天当你们高高兴兴又开始攻读高级医学学历和学位时，很遗憾，社会上的硕士头衔和博士头衔已较10年前至少贬值了10倍。而且你们只进了一所从全国看很一般的温州医科大学恩泽临床学院，就算是顺利毕业，文凭还是无法与国内一流医学院的含金量相比的。若是自己在本科期间学习更出色些，获得保研或考研成绩更好些，就不必有今天的烦恼。当然你也是幸运的，若没有近年国家研究生的扩容，可以肯定，今年你是读不成研究生的。

面对此情，同学们在想什么？抱怨认命？还是来个“咸鱼翻身”？

6年前，我曾受邀参加温州医科大学2017年新生开学典礼， 讲学医、为医“善良比分数更重要”，寄语学弟学妹们要学会独立思考，遇到纠结的事不要抱怨老师、学校、社会和父母，不要在学习和生活中抱有太多急功近利的思想。现实中想找到抱怨的理由是很简单的，但自己的努力才是成功的基石。让我们一起去珍惜今天这个伟大时代的伟大和其伴随的种种不如意，用自己最好的珍惜方式，为这个时代，做出让自己，让学校、让中华更伟大的贡献！

今天我想再与大家分享一些观点，学医、为医“思维及方式比你已拥有的更重要”。

2019年诺贝尔经济学奖得主是阿比吉特.班纳吉（Abhijit Banerjee）、埃斯特迪.弗洛（Esther Duflo）和迈克尔.克雷默（Michael Kremer）。他们得奖的理由是，在“减轻全球贫困方面的实验性做法”方面有非凡贡献。与其他诺贝尔经济学奖获奖者不同，他们都年纪不大，女教授迪弗洛最为年轻，还不到47周岁。其他两位一位58岁，一位55岁，他们的著作不多，主要是两本：《贫穷的本质》和《社会成本问题》。也没有多少篇的论文和大量的引用率，似乎不是很学术，甚至不少人认为这三人没有宏大的理论体系支撑，也没有标志性的可圈可点的学术理论贡献。但他们将自己的学术和人生的价值聚焦于人类的“扶贫、脱贫、减贫”，是历史性、世界性难题，并深度剖析了“贫穷陷阱”的怪圈，为人类探寻了贫穷真正的根源，从而获得了成功。

他们和一般经济学家的差异是，以在印度等世界上最贫穷的国家的大量的实地调研获得的数据和麻省理工学院行为经济学实验室的实验数据为基础，把一般性的贫困问题转变为细小的可在实验室运作的具体问题，从而进一步扩充了我们对贫困问题的理解，并为反贫困的操作提供了宝贵的知识基础。他们三位是将研究论文写在大地上，写在人民心中的伟大学者。

比如，作者通过随机田野调查发现，在印度，穷人是很穷，连填饱肚子都有困难，但如果穷人们得到慈善机构的粮食补助，他们更可能拿补贴的钱去买电视机、收音机——这与我们的直觉正好相反。他们的发现主要有以下4点：

1.贫穷，限制你的思维，从而抑制你的能力

穷，会削弱你对未来的期望，造成不安定的心态，促使你比常人更在意眼前得失和局部利益，从而束缚你的思维、缩小你的世界。穷人的思维容易被现实绑架，一直被现实“吊打”左右，做出不明智或荒唐的决定。越忙碌越乏味，就越是想摆脱乏味，于是，他们宁愿在吃不饱饭的情况下，优先去购买电视机。而不是更有营养的食物，这就是“电视机比食物重要理论”。

2.与富人相比，穷人不够有耐心

他们始终恐惧未来，艰难的生活处境下，很难考虑那些在不确定未来的可能受益。当把一切看得太遥远时，很难激发出他们去抗争窘迫处境和思考改变的动力，所以那些眼前能看到的收益，或者自己能实实在在享用到的东西，才是他们青睐的选择。他们的钱会急用于买好吃的食品、电视机、自行车、冰箱、品牌衣服等，而放弃未来更有价值的收益，如保险、孩子教育、农肥、小推车（做小生意用）。

3.比穷更可怕的，是教育缺失

调查发现：越穷的地区，越不愿意把当下的钱投资在孩子或自己的教育上。希望孩子早点出去工作挣钱，缓解家庭的经济窘况。他们不认为投资教育是让他们走出困境最好的方式。联系我们自己，现在大家在读硕士和博士学位时，大多不愿选择学术型，更愿选择专业型，原因，你懂的，恰是因为眼前的利益是现实的。

4.缺乏深度长远思考，认知水平不足

穷人缺乏足够深入的思考能力和足够宽泛的信息来源，而无法做出正确的选择。在非洲，一顶蚊帐的投入本可减少自己孩子患病的概率，从而减少家庭医疗开支。孩子健康长大后，可以大幅增加家庭收入，远大于蚊帐的投入，但是很多家庭不会选择。一袋化肥的投入，可以让粮食亩产量提高一倍以上，全家吃饱的同时，还可以攒下一笔钱买第二年的化肥，如此循环，没几年就可能脱贫。但是在印度，穷人常常不愿出这个钱，在买化肥的时候，将钱花在了别处，舍不得最开始的一袋化肥钱，因为这个投入，需要一年后才能看到产出。

今天我们中的不少人，同样缺乏自己长远的人生目标，不愿为未来付出，如临床上最常见的研究生写病历，做实验记录等工作，因为这些事太锁碎，全面监控成本很高，还有一个很说得过去的理由，“我是学生，老师才是负责人”，所以就尽量应付为主，缺乏主动做好做精的欲望。殊不知做这些小事恰是养成你今后一生中十分重要的素养，那就是实事求是、相信做透小事可成大事的成功品格。可以这么说，一个连病史和实验记录都写得丢三拉四，错别字连篇的学生，怎能指望或相信他在未来能做出让人信服的大事呢？一篇好论文、一个好研究、一项好临床技能，一定是从一个个正确的用词，一项项准确动作中产生的。

穷人思维是贫穷的根源，克服贫穷思维是打破“贫穷陷阱”的怪圈，战胜贫穷所必须的思维。我们身在不大的医院，同样会被“小医院思维”限制了自己的发展，我们需要学习“大医院思维”，更需要拥有适合自己实际情况的“强医院思维”。

今天站在新学年开学之际，也是国家正快步走向中国共产党第二个百年目标之时，我们大家此刻也对未来充满期待，高兴开心之余，建议我们一起多想想，如何摆脱“小医院思维”，拥有“强医院思维”；如何让自己成为一个能为社会，能为学校，能为病人，能为他人创造更多价值的人，给自己一个期待，遇见未来更好的自己，更有价值的自己和成功的自己。在强者的思维中，遇失败和困境是常态，但他们会把每一次失败都变成无价资产，将每一次失败都当成一粒种子，只要自己坚持长期持续地去发现，去行动，理想才会发芽、自己才会成长。

2023级新同学们，贫穷的本质不是能力和环境，医院的发展和个人的成长，其因素也不仅是能力和环境，而是由思维方式和行动决定的。我们的价值观决定我们的思维方式，我们的思维方式将会决定我们的行动，我们的行动决定我们自己的未来。让我们一起丢掉今天已拥有的好的或不理想的过去，给自己一个更高的眼界，坚定地去执行一项一生的长期规划，做一名好医生，为人类健康事业做贡献。

这应该是很难的，但也是别无选择的！明天的我们，唯尽力通过不断的学习提高自己的专业能力和思维方式，厚积薄发，坚守以病人为中心的价值理念，克服自己的思维偏见和短见，坚信强者决不停止，停止者不会强大，“咸鱼翻身”值得期待，明天中国的医疗一定会更美好！

2023年9月8日