临床药师谈“地缘医疗”
临床药师谈“地缘医疗”
2023-08-30,凌晨4：20，辛老师
1， 什么是“地缘医疗”
一早醒来，想到“地缘医疗”一词。起因，近期，为家人的疾病医疗诊治，在本地医疗圈里打转。
为什么？应了2015年，本人给住院医生讲课时，开场白一句话：我为什么要申请给你们讲课？因为，我们老了，总得首先依靠你们给我们医疗保健诊治疾病，依靠当地的医疗资源，不可能一点小病，都去北京协和，上海大医院【1】。
2，近日，本人发了一帖【2】，附了点评，强调了“地缘医疗”概念的重要性，特别紧急疾病情况下，挑挑拣拣，是要误事的。看下附件：
”看这新闻报道，我要对社会公众说几句：
1），别老是把医患关系搞得紧紧张张的。
这个43 岁先生，长年收缩压常年保持在160~180毫米汞柱，平时治疗用药不当回事，脑出血是迟早挨上的事，死亡随时陪伴着他。这次救了命，以后还有机会的。
2），哪里医院好，哪个医生医术好，这个“好”是有时间限制的
这次碰上医疗条件好，医生水平高，有机器人给手术。大部分人这种情况轮不上这机会！
常听有人说，哪里医院好，哪个医生医术好，这个“好”是有时间限制的，受各种空间因素制约的。
“隔壁老王，死于”孝心“女儿手上【3】，是最典型的医患不信任案例，”医盲“只能害了自己。
但这案例，医方是尽了最后一道救死扶伤的责任感，并且宣教手续齐备，家属签字画押，法律法规程序到位，保护了医生自己。
昨天发的68岁病人自觉病情轻，回家，当晚死于大面积心肌梗死。这是医院方，少了根安全医疗这根弦，没有做到最后告知义务，放虎归山，最后陪43 万【4】
3），本人始终从医患关系角度分析论述，保护生命，关爱健康，是全社会的的事，是医患双方共同的责任和义务。脑干出血，不是玩的！
2023-08-23，15：45 ，感言随笔，辛老师
3， 近日，回顾了一例中药致多脏器损害治疗案例【5】【6】：
始发地：基层某个体中医诊所，很普通伤科用药。后续，没用几帖中药，继发疾病，入住本地某中医院，二天后，诊治困难，转诊当地某人民医院急诊，多脏器损害。急诊科请临床药师会诊。临床药师会诊后，认为是药物性肝损、等。几天后临床药师外出开会回来，查询该病例住往哪个科诊疗，诊治科室主管医生说：好了，出院了！感到惊讶：来势凶险，好得如此之快，不可思议。
随后，临床药师跨越多个医院，转弯抹角，写出了调研报告。
同样这个中医院，遇一交通事故急诊大出血病例，急转人民医院急诊科，人民医院在急诊室就地手术抢救，成功，见于报端（本人没作原始记录）。
综上所述，本人在微信圈，多次呼吁民众，加强医药科普，提升医患双方协同应对疾病的抗病能力。本人在2023年《过新年、话新冠》讲课件中，一开始，也谈到，为什么接受这个讲课邀请?因为我是台州人，我常说的，只有整体社会水平提升了，个体才有可能获益。
2023-08-30，5：05 ，整理完笔，辛老师
文献：
【1】抗生素微泵给药与临床思维
（本院住院医生课件，2015）见下附图）
【2】学习与点评《把高血压不当病？脑干出血可致命！》报道
【3】隔壁老王死了，因为女儿的孝心！
【4】68岁老人就医回家后当日死亡，家属起诉医院索赔43万
【5】辛老师回应-王树平药师--【病例】肌痉挛有时可联用钙镁制剂-处方点评
辛老师回应-王树平药师--【病例】肌痉挛有时可联用钙镁制剂-处方点评 ，
【6】祝贺陈成伟教授：“大医精诚”之“承”！
附图：
最后编辑于 2023-08-30 · 浏览 876
