北京临床药师-曹药师-对话录

按：

汇总对话的思维主来源：

1，今天学习：医保办沙龙《测算病种成本 求解精准支付》（**报，2023年4月10日（7）），标题-1：组内费用差异大，编写点评：其中一句：上级的科研成果，如何传输到下级基层，是主要任务。下级主要是学习运用（应用科学）。

--想到北京临床药师在岳阳机埸对话，有一句：昨天我问遍周围同事没人能解答我的困惑，于是我想起您！才那么不是时候的打扰您！（注【9】条），即上级医院的科技成果，应传送到周边下级医院中（附件）。

2，其二，这是一个主管抗感染临床药师，且是你以骨科临床药学为为主题，全国临床药师中，就骨科用药抗感染，万古霉素骨水泥应用话题，向本人提问了很多次，也回应了很多次，提供本人的思维。现在借此机会，把这些需求网友，通过互联网，让他们自成一个小团体，互相交流，也减轻本人的的工作压力。

本对话要点，见下提要目录，全文，见上传附件

 辛老师，

2023-06-30,17:55,记录

附件：

辛老师点评：

临床一线人员，对临床治疗情况，是最真实了解的行内人。有多少技术水平，能揽多少瓷器活，如果明知亏损，吃亏也只会吃一次，第二次推萎行为，势 必产生。

“现实情况是患者会根据治疗难度选择医院”。作为患者，首选是保证医疗质量和医疗安全。医疗系统内部，对各个专科的行内 情况，了如指掌。所以，患者看病，想寻找行内人打听，有他们的直观感受。

但这种现象，整个医改目标，是争取强基层，把常见病、多发病，尽可能留在基层。事实上，常见病、多发病，也没必要往大城市、大医院跑。上级医院，努力攻关疑难杂症，对下级医院指导帮扶。本人作为基层草根，也是这个思维。开展临床药学，也该上下级分别对待。上级的科研成果，如何传输到下级基层，是主要任务。下级主要是学习运用（应用科学）。

文献

【1】]算病种成本 求解精准支付

测算病种成本 求解精准支付

提要:

【1】骨科择期手术的患者，术前因为肺部感染在使用哌拉西林舒巴坦进行抗感染治疗，

【2】静脉用药调配中心建设按下加速键

【3】青霉素耐药，哌拉西林舒巴坦是不是不能选了呢？

【4】山海提升，药有所为|浙江省医学会临床药学分会“树药学先锋，促山海共富”系列交流会在台州三门正式启动

【5】过新年，抗新冠。课件-感言

【6】学习《郑强教授；谈中国教育真相》感言

【7】表皮葡萄球菌 头孢西丁筛选阳性，莫西沙星，克林霉素，万古霉素，都敏感，我能选择莫西沙星治疗么？

【8】转发（手机--丁香园网-找到骨科会诊病例帖子）

【9】转发丁香园网友学习《【原创】手足外科会诊病例摘要记录》帖子感言

【10】转发分享《浙江省临床药学分会”树药学先锋，促山海共富“交流会》启动会及网友对话

【11】选录转发【10】部分对话

【12】辛老师：提问，核对网友身分

【13】辛老师：转发《过新年，话新冠》课件-百度网盘-连接

【14】辛老师：转发各文献

1) 肾功能不全肺栓塞-用药求助？

2) 国家药监局关于修订全身用利巴韦林制剂说明书的公告及读后感

3) 这个女孩易骨折 医生抽丝剥茧找“真凶”

4) 【原创】对MRSA（+）报告会诊记录，【原创】对MRSA（+）报告会诊记录

5）万古霉素与利奈烷胺临床评估争论

6）(二稿）2例脑外科病例抗菌治疗的药学监护（2稿）

7）学习与点评《是止血还是抗凝 团队精准评估化风险》报道

8）学习《患者医疗数据怎样合法用于研究》感言

9）读报与点评 ：让药师积极参与患者诊疗全程；读报与点评 ：让药师积极参与患者诊疗全程

10）中央开会部署这件“大事”，3大信号！【1】读后感

11）辛老师：很美的音乐，分享（清风纯音乐）连接

 补上：门头沟的洪水（2023-12-16，补发）（发生2023-07-31，网友发送

对话记录（2023-07-31）