【答案已公布】母乳喂养是否会影响子代的青春期发育时间？

母乳喂养与儿童健康状况密不可分，对于促进婴幼儿生长发育、降低婴儿期体重增长过快和儿童期肥胖风险具有重要意义。那么，您认为母乳喂养是否会影响子代的青春期发育时间？

答案公布时间为7月5日，欢迎大家投票互动。

目前尚不清楚母乳喂养时间对儿童青春期发育时间的影响，也未针对不同性别分别进行研究。在临床中，您认为母亲喂养方式对子代的影响是否因性别而异？请在评论区留言，届时会抽取1名幸运的互动用户赠送5个丁当。

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

答案已公布

接下来给您带来一篇探讨纯母乳喂养持续时间分别与男孩和女孩青春期发育年龄之间的关系的研究。欢迎在评论区留言，和我们一起讨论！

母乳喂养与儿童健康状况密不可分，对于促进婴幼儿生长发育、降低婴儿期体重增长过快和儿童期肥胖风险具有重要意义。但是，目前尚不清楚母乳喂养时间对儿童青春期发育时间的影响，也未针对不同性别分别进行研究。

近期，《Paediatric and Perinatal Epidemiology》上发表了一篇研究，探讨了纯母乳喂养持续时间分别与男孩和女孩青春期发育年龄之间的关系。

本研究从出生于2000-2003年的丹麦国家出生队列中，纳入青春期队列的13511名儿童（男孩：n=6591；女孩：n=6920）。在儿童6月龄时收到母亲提供的母乳喂养信息，并将儿童分为三组：

▶（a）纯母乳喂养≥ 4个月，

▶（b）纯母乳喂养<4个月，

▶（c）从未纯母乳喂养。

儿童从11岁开始，每半年通过问卷提供有关青春期发育的自我报告信息，包括Tanner分期（阴毛生长，乳房发育，性腺生长发育情况）、腋毛（是/否）、痤疮（是/否）、女孩月经初潮（年月）、男孩首次射精（年月）、变声（是/否）等。在子分析中，研究调整了儿童婴儿期体重增长和7岁时BMI数据，以探讨这些变量是否介导了纯母乳喂养时间与儿童达到青春期标志之间的关联。

研究结果发现，当按纯母乳喂养持续时间对儿童进行分类时，在男孩中，母乳喂养每增加一个月，就更可能延迟进入青春期[综合估计：0.2个月(95%CI：0.0，0.4)]。其中，从未接受过纯母乳喂养的男孩比纯母乳喂养≥4个月的男孩更早达到所有青春期标志物（首次射精除外），更早进入青春期[综合估计：-4.1个月(95%CI：-6.7，-1.6)]。纯母乳喂养<4个月的男孩也比纯母乳喂养≥4个月的男孩更早达到青春期标志物（Tanner生殖器第2阶段和首次射精除外），但时间差异较小[综合估计：−0.5个月(95%CI：−1.2，0.3)]。而在女孩中，母乳喂养持续时间与青春期发育无显著关联。另外，如果将儿童1岁前的体重增长或儿童7岁时BMI数据作为协变量计算在内，研究结果基本不变。

综上所述，在本项研究中，纯母乳喂养的缺乏持续时间较短与男孩青春期提前有关，与女孩青春期发育无关，而儿童1岁前体重增长和7岁时BMI情况均未介导这种关联。未来研究应该提供更多证据和关联机制，考虑与母乳喂养相关的社会经济和青春期信息差异所产生的偏倚风险。

参考文献

Hvidt JJ, et al. Breast feeding and timing of puberty in boys and girls: A nationwide cohort study. Paediatr Perinat Epidemiol. 2021 Sep;35(5):578-589. 

【往期阅读推荐】

【答案已公布】您认为早产儿可能出现哪些饮食行为问题？

【儿科每日一文】一图读懂丨聚焦母乳：母乳菌群和母乳低聚糖的益处