抗生素使用的迷惑

在儿科实习的第四天,本科室收入大量支气管肺炎的患者,主要症状咳嗽伴间断发热,几乎都是10天以上的宝宝。血常规等检查结果出来,但药敏结果未出来前,经验使用抗生素 ,有些合并病毒感染的加用奥司他韦。期间,我发现有些宝宝在使用三代头孢效果不好,又加病程较长,加用阿奇,有的甚至加入抗病毒。那么问题来了,第一个,对病原微生物未知的情况下,细菌,支原体,病毒统统用上 是不是有点,,,操之过急(加上妈妈们都催着问什么时候出院 和本院的检查条件也是有限等等因素)。若可以这样的话,抽个血大概了解一下,三种都用上,在吸入布地奈德,化痰药,自我感觉没有什么病原微生物能抗的住,一般没什么大问题肯定好转。请教各位老师,对于这样治疗存在什么问题吗或者该如何治疗。
第二个问题,我从小在基层长大,我们的地区有一个习惯,就是治不住好疗效不好加点量。其中,抗生素是我最头疼的,就本人而言,阿莫西林0.25g的我每次可以吃到3粒,不然感觉都没用。从我们这个地区出去的,我听到的看病的,对于平常使用的抗生素,若不加量好像好不了一样。在者,他们对抗生素还有一个使用特点喜欢连用,我也是学完药理无意中发现,如阿莫西林,联合SMZ。但不论指南,这个方法对治疗化脓性扁桃体,疗程不超三天基本痊愈(对于单用青霉素标准使用的天数,这个时间很可观,且很好减少抗生素使用天数 但指南搜不到,我也不知道他为什么这样用)。所以,对于无耐药情况,是否可以抗生素加量,有疑问,是否一开始使用抗生素就联合。请各位老师解惑,非常感谢
最后编辑于 2023-06-27 · 浏览 1236