成人盖氏骨折非手术治疗（二）
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非手术治疗成人盖氏骨折（二）
天医正骨手法治疗盖氏骨折
患者男性25岁
病史：患者摔伤致左前臂肿胀疼痛，活动受限，遂来我院就诊。
查体：左前臂肿胀畸形压痛，活动受限。
诊断：左盖氏骨折
治疗：天医正骨手法复位石膏夹板外固定
正侧位片示桡骨中下1/3粉碎骨折，下尺桡关节脱位，与上一例成人盖氏相反可参见本人上一篇帖子成人盖氏骨折非手术治疗一例，尺骨小头向掌侧脱位，桡骨远折断向掌侧移位。原因在于本例受伤机制为手掌着地前臂旋后位受伤，而上一例为手掌着地前臂旋前位。
运用天医正骨成角折顶提按手法进行复位，在骨折远端桡侧加一平垫防止桡骨向桡侧移位，平垫位置恰好平骨折线远端。侧位在骨折线掌侧处加一高低垫，复位后前臂夹板中立位固定。长上肢石膏托加固固定。复位后骨折及脱位对位良好。告知患者握拳及肩关节功能锻炼。
4周后拆除石膏托外固定继续夹板外固定。嘱患者肘关节功能锻炼。
两月后查体骨折临床愈合，拆除夹板外固定，前臂功能锻炼。
6月后患者骨折完全愈合，功能恢复正常。
此例成人盖氏骨折与上一篇帖子的病例损伤机制相反，固定方式不同，对于成人盖氏骨折属于不稳定骨折，临床应以手术治疗为主，非手术治疗应慎之又慎！
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