【翻译】Ultrasound Med 2005:22 完全性肺静脉异位引流和复杂先天性心脏病

完全性肺静脉异位引流和复杂先天性心脏病
----产前超声心动图的诊断和预后

目的：本研究的目的是确定TAPVC产前心脏检查诊断、预后和结果的准确性，确定独立TAPVC和伴有复杂CHD的TAPVC的超声心动图诊断依据。
方法：回顾了13年间诊断为TAPVC的胎儿病例资料，13个胎儿诊断为TAPVC。通过脉冲和彩色多普勒系统的分析了单支肺静脉，肺静脉汇合处和垂直静脉的血流特点。最后确诊在出生后经超声心动图、导管检查、外科手术和尸检确定。
结果：诊断TAPVC时的平均孕周为26.3周（20-33周）。8个胎儿伴有右房异构和TAPVC，3个胎儿有其他的CHD和TAPVC，2例为单独的TAPVC。7例胎儿有心上型TAPVC，4例为心下型，2例为混合型。13例中有10例胎儿采集到了肺静脉彩色血流和频谱。除1例外，其余胎儿都观察到了肺静脉的汇合处。所有的胎儿都观察到了垂直静脉。5个胎儿有梗阻征象。12例胎儿在出生后或经尸检证实。8例进行了手术，6例死亡。2例存活。2例出生后死亡，3例终止妊娠。
结论：产前通过胎儿超声心动图诊断复杂CHD包括TAPVC是很精确的。在出生前诊断为TAPVC，其预后通常很差。
关键词：先天性心脏病；产前诊断；右房异构；完全性肺静脉异位引流