浙江省中医院:让中医药在战疫全过程中发挥独特优势
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对互联网上出现的各地各种治疗新冠经验,本人一直坚持包容态度,多总结各地成功经验,是走向抗疫成功的法宝。本帖转发浙江省中医院经验,就是基于这种思维。
昨天,已完成:中日友好医院中医肺病一部科主任张纾难教授做客医师报---《感染新冠后久咳不止怎么办?》的直播视频还原工作,有“原始记录”和“提要”2 版本:
大标题有:
【1】标题-1:-感染新冠后怎样选用止咳药?
张纾难教授解读:(全节:03:43--18:16)(按视频时段:重点12 条)
【2】标题-2:,流感与新冠导致的咳嗽区分及用药提醒
张纾难教授解读:(20:12开始;(25:29本节结束)
【3】标题-3;谈谈--特殊人群感染新冠后注意事项
张纾难教授(26:34开始):--(35:56,本节结束)
【4】标题-4 -主持人:关于抗生素的使用
张纾难教授((36:56)至41:40本节结束,)
【5】标题-5:止咳非药物疗法
张纾难教授:42:43开始; (45:26,本节结束)
【6】标题-6:现场互动
提问-1:什么样的感染会发展到“白肺”?
张纾难教授(46:42)开始;(51:35 本节结束)
【7】标题-7:现场互动:
提问-2,有呼吸系统基础疾病,如何应对新冠和流感的双重夹击?
张教授,(53:58)开始:(56:57)(本节结束 );
【8】标题-8:现场互动:
提问-3:16岁女孩退烧药引起皮肤黄染,肝肾衰竭,转入ICU抢救,联合用药问题。
张纾难教授:(59:14)(开始)(1:02:42;本节结束);
还有各地西医角度的各种专家共识,本人努力收录。更有“专家与村医”对话的帖子,似有村医"三素一汤“也发挥了抗新冠作用,在此文中,胡必杰教授作解答,很正确的。但坊间又把错误的治疗方法当作抗新冠法宝,这就不对了,例,抗病毒药”利巴韦林”在抗疫第一版指导方案,全国医药联动,次日一早,国家卫健委就文件中更正取消【1】,现在反过来传播当宝,不对。
文献
【1】没毕业就面临“失业”的临床药学生们,
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/41511168
(发布于 2019-07-05,浏览 9033 ·讨论 24,我第一个跟帖:hyxxj1949)
2023-01-15,早上,6:45;收录编辑感言,辛老师
浙江省中医院:让中医药在战疫全过程中发挥独特优势
2023-01-12 11:545.8万+阅读
https://zj.zjol.com.cn/news.html?id=1990690
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浙江省中医院:让中医药在战疫全过程中发挥独特优势
2023-01-12 11:545.8万+阅读

省中医院急诊室内病人数量上升使医生工作压力大增。

省中医院重症救治场景。
自疫情防护措施优化以来,社会面传染人数突增,过峰压力重重,医疗救治压力陡然增加。如何充分发挥中医药在新冠疫情预防、治疗、康复中的优势和独特作用呢? 浙江省中医院(浙江中医药大学附属第一医院)党委书记何强在接受采访时表示,“在这次与疫情的决战中,医院在‘防、治、康’全过程中,打出了一套漂亮的组合拳,特别是坚持中西医结合、中西药并用,让中医药的优势和独特作用得到充分彰显。”
浙江省名中医、医院院长高祥福表示,“未病先防、既病防变、瘥后防复”的是中医“治未病”的重要理念,也是中医药应对重大疫情的有力武器。在抗击新冠疫情过程中,特别是2022年,医院先后派出医疗队援沪、援藏、援疆,在每次支援中,中医药全程介入、深度参与防控救治,并逐渐形成了“省中方案”。
提前干预,筑起“中医药战疫屏障”
浙江省中医院作为我省中医系统的领头雁,在疫情防控与防治中充分发挥引领作用,发挥出了中医药特色优势,同时,对相关技术和要求有了规范的标准、科学的流程,形成可操作、能执行的方案。2020年,武汉疫情发生后,医院承担浙江省科技厅新冠肺炎应急研发攻关项目,迅速研制出4款院内制剂,获得省药监局备案号并运用于疫情防控一线,特别是清轻固本颗粒,三年来,制剂中心累计生产了近100万包,每次医疗队出征,这个以预防为主要功效的制剂都是队员们和受援地医务人员的“必备良药”。
3年来,德尔塔毒株、奥密克戎毒株先后曾在我省各地散发,浙江省中医院组织名老中医药专家团队,结合病毒特点和我省地域及气候情况等因素,研发出扶正御邪1号方和扶正御邪2号方,支援全省各地疫情防控。
2021年起,随着承担驰援各地的任务地不断增加,由医务、院感、护理等部门牵头,着手对核酸采样、感染防控等技术要领,进行标准化、规范化,形成了一套具有省中特色的方案,并组织全员培训。2022年,医院先后选派以有中医药救治能力为主的医疗队进驻上海方舱医院、西藏方舱医院与新疆自治区中医院,参与新冠病毒感染患者的救治工作。在实战中,医院迅速形成了浙江省中医院的救治方案,并在实践中不断完善和改进。
2022年11月,作为国家中医疫病防治基地和浙江省中医重大疫病临床医学研究中心,医院党委精准研判疫情防控形势的变化趋势,提前作出部署。针对新冠病毒易感人群、普通人群和儿童,研制出预防茶饮方和颗粒剂并通过互联网医院进行线上配送,截止2022年12月31日,累计配送逾3万帖,迅速为需要的群众建立起了一道“中医药防疫屏障”。
借智老中医团队,用好“中医药战疫奇招”
2022年12月中旬开始,社会面感染持续快速增长。高祥福同时作为浙江省名中医研究院办公室主任,积极组建由国医大师葛琳仪教授、全国名中医王坤根教授、陈意教授等领衔的名老中医专家顾问团,结合医院临床情况,并针对这次感染后的主要特点,研发系列中药汤剂。比如在病程快速发展阶段,应用中药汤剂银翘辟瘟散降温解热;在病程中期,研发了利咽止嗽汤;在病程后期,研制了益气养阴汤。
对于针对病情较重的住院病人,医院依托医院中医药专家团队,开展巡回指导和会诊、派驻专家到缺少中医背景的学科指导中医药救治工作,努力做到“一人一策”“每日中医查房”,配备管床中医师等措施,规范化开展中医诊疗,形成了中西医优势互补、“1+1>2”的救治合力。对高龄、超高龄和有严重基础疾病的危重症患者,医院坚持每日多学科专家会诊机制,包括感染、重症、呼吸、中医、影像、检验等学科,对患者进行全面评估,并制定下一步救治方案。高度重视早期治疗及基础疾病治疗,坚持中西医并重,积极探索使用相对成熟的新治疗手段,加强基础护理和关心关爱,提升医疗救治效果。
为确保救治成功率,医院成立急危重症救治专家组,建立三级响应梯队后。每个科室都开始收治病情相对稳定的感染患者时,为了确保医疗救治同质化,医院又制定中型感染者临床路径,组织专家组实地或线上会诊,指导全院各科室医生诊治新冠病毒感染患者,并且搭建双向转诊通道,将重症病区中病情平稳的患者转出到其他专科,病情危重的则及时转入到重症病区,确保危重症患者的救治。

省中医院转战互联网医院,阳性医务人员居家可在手机端操作互联网医院。
记者获悉,因感染发病而不能到医院开展门诊和诊疗的医务人员,迅速转战线上互联网医院,据统计,最多的一天全院有400余位医务人员同时在线,通过线上门诊,为群众提供服务。从12月中旬医院推出线上新冠专栏服务其,已累计服务2万余人次,较以往互联网医院问诊量增长了3.5倍。此外,医院互联网医院每天还安排了38个专科进行线上咨询和复诊工作,提供了包括高血压、糖尿病等17种慢病以及其他疾病复诊的近400种药物,以及全部的中药饮片,一键续方,配送到家。

省中医院针对普通人群的新冠预防中药茶饮受到热捧。
随着医院治疗规范的不断完善,医院疫情防控领导小组还向全社会公布了《浙江省中医院新冠病毒感染居家自我管理指导手册》(第一版),将主要内容分享给同行与广大群众,为各医疗机构和同行提供参考意义,为感染的群众居家自我管理提供指导,为从容应对可能到来的第二波提供建议。
“第一波疫情高峰渐趋平稳,急诊、发热门诊的压力逐渐向正常回归,ICU、呼吸与危重医学科等病房收治情况虽然仍有较大压力,但情况井然有序,可以说在全院上下的共同努力下,我们已经渡过了最困难的阶段,也为我们全面战胜疫情积累了经验,增强了底气。”何强说。