1月特别精彩病例|腹盆腔及右附件双黄蛋,请你来挑战【病理已公布】

患者性别:女
患者年龄:35岁
简要病史:5年前腹部可扪及鸡蛋大小包块,包块随体位改变,偶有腹胀,无腹痛。包块逐渐增大,伴腹胀、尿频
体格检查:腹隆起,盆腹腔可扪及一包块,上达胸骨下缘,右侧达右侧腋中线,左侧达左侧腋后线,质地偏硬,活动度一般,无明显压痛,全腹无压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阴性,右附件区可扪及一囊实性包块,直径10+cm,边界欠清,无压痛,活动可
辅助检查:
肿瘤标志物:CA724:>300u/ml 个,CA153:188.7u/ml个,CEA:17.2ng/ml个,CA125:>5000u/ml个,HE-4:275.2pmol/1个非小细胞肺癌相关抗原211、甲胎蛋白、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原均正常
HPV均阴性:TCT未见恶性细胞
余化验检查均无明显异常
盆腔彩超:双侧卵巢显示不满意。盆腹腔内可见两个囊实性包块,包块形态规则,边界清,内回声不均,以液性暗区为主可见不规则菜花样低回声区,低回声区可见强光点。较大者上极达脾下缘,右侧达右侧腋中线,左侧达左侧腋后线,另一个大小约199*110*88mm
CDFI:实性回声内可探及彩色血流信号,PS:20/12cm/s,S/D:1.71,RI: 0.4








