在马普托中心医院工作的日子（三八

今天没有门诊和急诊，节前预约的Prolifero cicatriz com negro（瘢痕疙瘩）的患者没来手术，还有一个曾被我切掉中隔小血管肉芽的那个可爱的小护工也没能准时来复诊。

倒是在病房的Sala de enfermeiro chefe (护士长办公室)看见两本厚厚的ORL的器械图册，一本是SRORZ（2004的版本）,一本是EXPLORENT，第一次看见如此详尽的大厂ENT器械图册让我很震撼。

把自己当成住院医生独自查房，和患者对话，我想这也是个学习葡语的好机会。

有个刎颈伤的papá（大叔、大爷）不知是哪个做的sutura（缝合），也做了traqueotomia（气管切开），完了还在锁骨上缘到颌下缘分别缝了两根线，防止过仰伤口裂开，我想在国内现在一般都不会这样做了。

 还有两个abcessco cervical（颈部脓肿）的小孩，一个已经drenagem（切口引流）了，还有一个待切。一个呼吸困难气切术后的年轻人，CT提示左侧气管旁占位，等待手术。一个右侧鼻腔堵塞、右侧颈部包块一月的青年人，张开嘴可以看见侵入口咽腔的右侧鼻咽部的肿物，表面不光滑，我考虑是NPC，等待病理，其他的没有特殊。

在门诊的Sala de otorrnio（耳鼻喉科医生办公室）碰到实习生Iasbel Torrie lin Seu（伊莎贝尔 多丽 林舍乌） 在给古巴教授Dra.Silvia、马主任及Dr.Dada汇报自己做的PPT，题目是:OTITE MEDIA（中耳炎）。让人惊奇的是这个看上去像是混血的年轻女医学生的avô（爷爷）居然是中国人，是说怎么不黑。

最后Dra.Rosa找到我一起去UCI（重症监护室）去给昨天那个喉癌的患者拔管，因为没做气管切开，而且支撑喉镜手术时间太长，舌体肿胀明显。患者情况不错，拔除口咽通气道和气管插管后检查：面神经下颌缘支、舌下神经和副神经全部没有损伤，拔管后发音、呼吸非常好，引流通常，准备下午转回普通病房，刚说拍照，UCI的医生叫我去看另外一个气切术后的患者准备拔管，忘了拍照。但是发现了一个问题，他们似乎所有的气管套管都没有内套管！

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