病例96岁高龄患者满脸肿瘤，手术切还是不切？还有第三条路吗？

感谢 @温岭市第四人民医院 皮肤科 郑文渊 分享的病例～

病例介绍

患者，女，96岁，因「面部多发肿物20余年加重伴溃疡5年」入院。

简要病史：

约20年前开始出现面部增生物，无明显痛痒感觉，右颊部较早出现的红色肿物逐渐增大，增厚，脸部其它部位也陆续出现大小不等类似肿物并逐渐增大。5年前右侧面颊最早发现的肿物开始出现破溃流脓的症状，未予重视，今年持续加重一直不见好转遂来医院就诊。

体格检查：

系统检查：患者血压血糖偏高，其余系统检查无殊。

皮肤科检查：右颊部可见一约3cm*3cm大小隆起肿物，肿物中央有深在性溃疡，溃疡深度约1cm，有脓性渗出物及结痂。右鬓部及左侧面颊可见多个褐色角状不规则肿物隆起，较大的约2cm*1cm*0.3cm。面部其它部位可见多个形状大小不一的红斑基础上的灰色褐色斑块斑片，多有较厚的鳞屑，表面粗糙边缘不规则，毛细血管扩张明显。

仅专业人士可见

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针对该病例，有几个问题想和站友一同讨论：

1、病例诊断有哪些？下一步该如何诊疗？

2、患者面部多发肿瘤，高龄又有基础疾病，可能无法耐受大面积手术以及手术后放化疗带来的副作用和风险，是否有非手术的治疗方案？