临床医生在麻醉药品、第一类精神药品处方上的烦恼

麻醉药品、精神药品处方管理规定

麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书

是针对门急诊患者是制定的，其语境体现非常明显。其中要求患者每次出示身份证件并登记是合情合理的，当由他人代办时，代办人身份每次都进行核实并登记也是合情合理的。

但是，对于住院患者的麻醉药品和第一类精神药品处方，部分医院要求登记患者身份证号码是不必要的。更为错误的是，以取药工作人员为患者取药代理人，并登记其身份证号码，这样的做法纯属多余。给临床医生、护士的工作增加了不必要的麻烦，降低了医生、护士的工作效率，增加了工作内耗，理应及早革除。

住院患者身份情况入院时已做详尽的识别和采集，处方之上再次登记，实为重复工作。工作人员作为体系内的人员，其身份信息在体系内早有详实记录，不存在脱离管理，难以识别，不便追踪的情况，是药品管理中的依靠力量。住院患者用药，在院内完成，有医务人员监督，或由医务人员操作，各个环节已经足够严密，登记身份信息的做法没有任何收益。总之，住院患者麻醉药品、精神药品使用情况尽在掌握，不必要采用繁复的登记程序。

住院患者使用麻醉药品和第一类精神药品，要求其签订麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书 的做法，单看标题，似乎合理，但若看其内容，则完全不符：知情同意书针对的是门急诊患者，要求建立门急诊病历，要求复印留存身份证复印件，要求诊断证明……所以住院患者签订麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书，是管理上的错误，浪费了大量的工作力量，还有纸张……

每张处方只让开1种麻醉药品或精神药品的做法也是极其错误的。处方管理办法的规定是5种以内，医生就有权力每张处方开具不超5种。这可以极大地提高医生的工作效率，节约纸张，节约处方保存所占用的空间，减轻销毁过期处方的工作量……一张处方开多种麻醉药品，给药品管理上带来不便的说法是完全错误的，是站不住脚的。

我作为一名开具处方的医生，烦请药学的老师们考虑医生的诉求，推动药事管理工作的进步，让我们都高效地工作，让我们的医疗机构都高效起来，为我们的强国梦添砖加瓦。