翻车!根管治疗,根管封氢氧化钙叩痛

患者林某 女 34岁
主诉:要求治疗左上后牙
既往史:一周前于外院进行25根管治疗,根充不适,后来我院治疗
检查:25暂封存 ,无自发痛,冷(-)叩诊不适
辅助检查:根充恰填


治疗方案:25桩冠修复
20220419打桩
20220426备牙
检查叩诊不适:余无异常
20220506戴牙
检查:25叩诊不适,余无异常 14院中邻面深龋及髓,根管口暴露
治疗:14根备至F2,次氯酸钠冲洗, cp棉球+暂封
20220519
检查:叩痛
治疗:14 25次氯酸钠冲洗 注射型氢氧化钙根管封药,暂封
20220525
主诉:14叩痛,25无不适
治疗:25根充恰填,14局麻下疏通根管,次氯酸钠+生理盐水交替冲洗+注射型氢氧化钙暂封
当时以为14残髓。我们单位的根测仪有些玄学,我这里总是有些不准,我太菜了

20220607
主诉:叩痛 (不会是牙隐裂吧,我真的麻了)
14CT试尖片,
次氯酸钠+生理盐水冲洗,改用VIta pax 根管封药,暂封

两周后复诊,症状消失,
治疗:次氯酸钠+生理盐水交替冲洗, VITa pax
复诊无不适:根充
两周后复诊:患牙无不适
冗长的病例写完了
总结25外院根管治疗失败,原因不清楚
14根管治疗,氢氧化钙封药叩痛,更换VItapax 根充症状缓解