同位素敷贴治疗疤痕疙瘩和小儿皮肤血管瘤，核医学医生怎么理解的？
同位素敷贴是核医学比较成熟的技术，不仅能治疗疤痕疙瘩、血管瘤，而且还能治疗神经性性皮炎、慢性湿疹、痤疮、寻常疣、酒糟鼻、带状疱疹、胼胝等许多皮肤病，而且疗效显著，被核医学医生视为核素治疗的看家本领。近年来有一种声音说同位素敷贴过时了，因为同位素敷贴会造成局部色素脱失、会造成放射性皮炎，会致癌，而浅表X线放疗没有以上副作用，完全可以取代同位素敷贴，是这样吗？在核医学医生眼里却是另一番景象，同位素敷贴大有作为。
同位素敷贴治疗痤疮
同位素敷贴治疗痤疮非常理想
同位素敷贴在很长一段时间内都是疤痕疙瘩和小儿皮肤血管瘤主要治疗方法，随着医学的发展出现了许多新技术、新方法，如光电技术治疗增生性疤痕和血管瘤，对小儿皮肤血管瘤治疗采用贝塔受体阻滞剂，浅表X线放疗虽然不是新方法，治疗疤痕疙瘩专用机的出现似乎认为这是一种新方法，这些方法极大地推动了疤痕疙瘩和皮肤血管瘤的治疗，但同位素敷贴仍然不失为一种有效的治疗方法。
一、关于色素脱失问题：同位素敷贴治疗疤痕疙瘩和小儿皮肤血管瘤有可能造成色素脱失，特别是疤痕疙瘩直接做同位素敷贴，由于疗程长，接受累积剂量大，容易造成色素脱失；如果疤痕疙瘩术后做同位素敷贴，基本不会导致色素脱失，术后同位素敷贴时机很重要，术后五天内做同位素敷贴大大降低术后复发率，目前对小儿皮肤血管瘤敷贴治疗，单纯毛细血管瘤敷贴治疗一般不会导致色素脱失，核医学医生也在与时俱进，采用贝塔受体阻滞剂联合同位素敷贴治疗能降低皮肤表面吸收剂量减少色素脱失增加治愈率。
疤痕疙瘩同位素敷贴治疗前
直接做同位素敷贴疤痕疙瘩治愈，遗留色素脱失
草莓状血管瘤同位素敷贴治疗前
同位素敷贴治疗后局部色素沉着，部分色素减退，完全可以恢复正常
二、关于放射性皮炎，不规范的同位素敷贴治疗会导致慢性放射性皮炎，特别是使用锶90敷贴时剂量过大会导致放射性皮炎，但这种情况完全可以避免，同位素敷贴联合噻吗洛尔滴眼液局部涂抹，能减少皮肤血管瘤吸收剂量，能有效避免放射性皮炎发生，目前采用磷32敷贴治疗很少出现慢性放射性皮炎，同位素敷贴治疗后湿润烧伤膏使用也能促进愈合减少放射性皮炎发生。
混合性血管瘤压迫敷贴，敷贴治疗后效果明显，治愈后未见色素脱失和放射性皮炎。
三、关于同位素敷贴致癌 到目前为止很少有关于同位素敷贴治疗致癌的报道，射线致癌是一个永远摆脱不了的话题，浅表X线放疗也面临致癌问题，而且确有报道，但致癌率很低。
我们开展同位素敷贴治疗已经很多年了，除了色素脱失很少出现严重副作用，特别是慢性放射性皮炎，几乎没有看到，这也许与我们采用磷32敷贴治疗有关
前额皮肤血管瘤
同位素敷贴七年以后
最后编辑于 2022-06-13 · 浏览 2256
