病例腰椎多发骨折合并腰椎间盘突出

方XX，69岁，女，因“外伤导致腰背部疼痛2天” 入院

患者从1米高处楼梯不慎踩空摔伤，致腰背部疼痛明显，活动受限，伴右侧下肢麻木。翻身活动明显受限。急诊来我院就诊。

腰椎间盘突出病史5年。高血压病史。

入院查体：VAS评分9分，全身多出软组织擦伤灶，下腰背部局部压痛叩击痛明显，腰椎旋转活动明显受限，右侧足背外侧皮浅感觉稍减退，双侧下肢关键肌肌力V级，双侧膝腱反射，跟腱反射减弱，病理性阴性

急诊查大CT如下

L4骨折，L4-5腰椎间盘突出伴钙化

L4-5钙化明显

L4-S1节段

入院后予以卧床休息，消肿，止痛，营养神经，预防血栓，抗骨质疏松等对症治疗，腰背部疼痛较至前明显好转，VAS 6

继续完善检查

骨质疏松

L3、L4、L5椎体压缩性骨折，尤其L3、L4椎体，椎间隙水肿信号明显，L4-5间盘突出。

L4-5椎管狭窄

L5-S1椎管情况尚好

初步诊断：

L3、L4、L5椎体压缩性骨折

L4-5间盘突出伴椎管狭窄

骨质疏松

请教一下各位大咖的下一步处理措施：

这个患者多节段腰椎骨折合并腰突，案例还是蛮特别的，幸好神经症状不是很严重。

个人认为保守治疗可行。

请教一下大家手术治疗大家会选择什么治疗理念？患者腰突症状不是很明显，是否需处理。还是单纯处理骨折？

个人比较迷惑，请各位大咖指导一下！谢谢