共同讨论|临床用药案例分析15
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从知乎上看到的一篇不错的用药案例分析，想和大家讨论一下。
1.患者有皮肤瘀斑，可以考虑血液系统疾病，比如：再生障碍性贫血、白血病；发热、咳嗽、咳痰可以考虑呼吸系统疾病，加上前面的皮肤瘀斑基本排除是单纯的呼吸系统疾病了，血液病也可以合并呼吸症状。患者的高热应该是机体的免疫反应。四肢皮肤瘀斑，压之不褪色，应该是血小板减少导致的毛细血管脆性增加、破裂。还有患者贫血貌，出现了贫血的表现。
2.根据实验室检查，白细胞减少，说明患者的免疫力低下；红系、粒系增生减少，有巨核细胞，说明患者的血液系统疾病跑步不了了，骨髓造血出了问题。
3.案例开头，患者的职业是放射科医生，平日工作接触大量射线，辐射严重，会损害骨髓造血功能，造成血液病。
4.治疗的话首选骨髓移植，还有放化疗、免疫治疗、中药辅助治疗等。
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