小白学妇科 混合性阴道炎

诊断：2016年，中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组推出的《阴道微生态评价的临床应用专家共识》应当作为混合性阴道炎诊断的规范性标准。

混合性阴道炎的治疗原则

一、目前国内外均无规范的治疗及随访方案

二、原则上参照每种单纯性阴道炎的治疗及随访，根据不同病原体的组合而选用不同抗生素的联合应用

常见混合感染的治疗方案+微生态失调的纠正。

治疗顺序（先症状再病原体）

一、如伴有VVC，通常相关症状明显，可先进行抗真菌治疗，改善症状，再治疗其他病原体

二、如伴有阴道毛滴虫病感染者，应先治疗

三、混合感染的治疗顺序选择问题仍需更多大样本的临床试验、更高质量的循证医学证据。

混合性阴道炎复发的治疗

一、对于存在多次复发的包含BV的混合阴道炎患者，建议延长BV治疗疗程

二、对于包含VVC复发或再发的混合阴道炎患者，推荐克霉唑阴道片强化后半年内定期巩固的治疗方案

三、治疗中需要注意改善阴道微生态。