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妊娠期真菌性阴道炎,使用硝呋太尔片后出现全身皮肤巩膜黄染、茶色尿,竟是因为

妇产科医师 · 发布于 2024-01-26 · IP 广东广东
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icon第 62 期病例榜第 8 名
这个帖子发布于 1 年零 294 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:30岁

主诉:停经37天,阴道流血6天

既往史:诉既往有“糖尿病”史,未用药治疗,未监测血糖。其余无特殊病史。

体格检查:体型肥胖,BMI39。

辅助检查:随机血糖17.45mmol/L。糖化血红蛋白:8.10%。

人绒毛膜促性腺激素:3448.8mIU/mL,孕酮:13.87ng/ml。

肝肾功正常,阴道分泌物:真菌阳性。

彩超:宫腔偏左侧见一妊娠囊回声,大小约8x8x6mm,囊内似可见卵黄囊,未见明显胚芽回声。

临床诊断:1.先兆流产 2.糖尿病 3.黄体功能不足 4.外阴阴道假丝酵母菌病 5.肥胖症

治疗经过:入院后请内分泌科会诊,予胰岛素泵控制血糖。并肌注黄体酮、口服地屈孕酮片、滋肾育胎丸、静滴酚磺乙胺等对症保胎治疗。同时1月11日下午开始口服硝呋太尔片治疗阴道炎。1月14日上午查房时发现患者皮肤巩膜明显黄染,其自诉小便颜色较深

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当时没有拍照,此为网图

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立即查肝功八项:

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妊娠合并真菌性阴道炎 (1)
先兆流产 (32)
黄体功能不全 (4)
外阴阴道假丝酵母菌病 (2)
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的溶血性贫血 (1)
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