年轻女性,发热一周,所有检查均正常,发热待查
女性,25岁,发热1周,1周前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴畏寒,无咳嗽咳痰,无咽痛,无关节痛,无皮疹等,服用泰诺后体温能下降。住院查:血白细胞3.7*109/l(正常范围3.5-9.5),中性粒细胞43.1%(正常值46.5-76.5),淋巴细胞48.8%(正常范围18.7-47),hsCRP正常(血常规、CRP查了多次均基本正常),血沉正常,尿常规、生化、甲状腺功能、肿瘤指标、ANA谱、ANCA系列、免疫球蛋白、TSPOT、呼吸道三联、铁蛋白、pct等均正常。肺部CT、头颅CT、腹部B超、乳腺、甲状腺、淋巴结、妇科B超等均无殊。患者入院后一直有发热,体温39℃,发热时偶有畏寒,无寒战,精神状态可。自诉一月前曾被猫抓伤处有泛红,但无血迹,给狗梳毛时被梳子刺破手指,伤口目前愈合可,未打破伤风和狂犬病针,猫和狗目前都存活较好。无蚊虫叮咬伤。
既往自诉有焦虑症(但未明确诊断),有荨麻疹病史,舅舅因工作环境导致白血病。
讨论目的:发热原因待查。患者持续发热,但所有检查均正常,如何考虑发热原因。
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4647