【妇产每日一文】纯母乳喂养可以维持婴儿肠道菌群的稳态发育轨迹

生命早期肠道菌群的定植对于婴儿后续的健康有着深远的影响。众所周知肠道菌群定植可来源于母亲的皮肤、阴道、粪便和母乳喂养等，婴儿的肠道菌群与母乳中的微生物和人乳低聚糖(HMO)等密切相关。已有研究证实母乳中的微生物可以直接定植于婴儿肠道，并且母乳对于婴儿肠道菌群的影响存在剂量相关性。母乳中微生物会因哺乳持续时间而发生变化，并且在纯母乳喂养(EBF)和非EBF的母亲中也存在差异。

近期，《Nature Communications》上发表了一篇研究旨在分析纯母乳喂养对于婴儿肠道菌群的影响。研究人员对7项不同人群研究（684名婴儿总共1825个粪便样本）中关于纯母乳喂养(EBF)和非EBF的婴儿肠道菌群数据进行了荟萃分析。

肠道菌群多样性：非EBF婴儿高于EBF婴儿

通过标准化香农指数(Standardized Shannon index)来评估肠道菌群多样性，研究人员发现在生命前6个月，非EBF婴儿的肠道菌群多样性高于EBF婴儿，如下图所示。

肠道微生物年龄：非EBF婴儿大于EBF婴儿

研究人员通过随机森林(RF)模型，根据7项研究中共同的肠道细菌属的相对丰度来预测每项纳入研究中的婴儿年龄，而预测出的婴儿年龄被认为是肠道微生物的年龄。研究发现在生命前6个月，非EBF婴儿的肠道微生物年龄高于EBF婴儿，如下图所示。

研究人员还发现在生命的前6个月，拟杆菌门和厚壁菌门的相对丰度以及与碳水化合物代谢相关的菌群通路，在非EBF婴儿中始终高于EBF婴儿；而与脂代谢、维生素代谢和排毒相关通路则在EBF婴儿中较高。在非EBF婴儿中，菌群通路差异性在剖腹产出生的婴儿中比在阴道分娩的婴儿中更大。纯母乳喂养的持续时间较长，特别是从出生起2个月以上，与更稳定的肠道菌群分类组成和腹泻相关的肠道菌群失调减少有关。此外，EBF和非EBF婴儿之间肠道菌群的差异在6个月后仍然存在。

这项荟萃分析揭示了EBF在维持婴儿肠道菌群的稳态发育轨迹中的一致作用以及EBF在出生后头6个月的短期和长期益处。

参考文献

1. Ho NT, Li F, Lee-Sarwar KA, Tun HM, Brown BP, Pannaraj PS, Bender JM, Azad MB, Thompson AL, Weiss ST, Azcarate-Peril MA. Meta-analysis of effects of exclusive breastfeeding on infant gut microbiota across populations. Nature communications. 2018 Oct 9;9(1):4169.

【往期阅读推荐】

【答案已公布】您认为早期母乳喂养困难的常见原因有哪些？

【答案已公布】您认为分娩地点和方式是否会影响婴儿健康？