推拉释放技术、取栓Solumbra技术篇
什么是推拉释放技术?
推拉释放技术是先以标准脱鞘技术释放支架前段,使支架“锚定”后主动向前推送支架输送导丝,微导管因张力作用同时自动后退,直至支架完全释放
特点 :适合于闭环取栓支架,如Trevo取栓支架
优势:1.好的贴壁性;2.更大的支架网孔面积 3.减少取栓次数
图一 血栓在位

图二 微导管微导丝越过病变

图三撤出微导丝

图四,输送取栓支架

图五 支架“锚定”后主动向前推送支架输送导丝

图六 微导管因张力作用同时自动后退,直至支架完全释放,支架网孔完全释放,增加血栓接触面积

图七 回收支架,拉栓

图八 血管再通

什么是取栓Solumbra技术?


step 2:抽吸导管根据血管直径选择相应的规格,不建议裸奔

step 3:支架释放具体步骤同前,具体可参考神介手绘第3期—双支架取栓技术、裸导丝技术篇

step 4:请注意,此时抽吸导管已越过大脑前,避免了血栓逃逸至大脑前。该技术的核心是抽吸加拉栓,抽吸可以用注射器,也可用抽吸泵

step 5:血栓及取栓支架一起收回至抽吸导管后,继续撤出。此时可以在保持负压的前提下,撤出取栓支架,也可以将抽吸导管及取栓支架一起撤出。

step 6:负压消失后,前向血流恢复

绘图:东部战区总医院神经内科 刘锐
原转载自:第67病区,转载自神介在线