某些特殊情况下，感染对输尿管盆段结石是手术的相对禁忌

对于一些潜在纠纷病人、术前沟通不足的患者，术中发现存在明显感染（脓苔）。特定条件下可以一期取石，可以避免“一期置管二期手术”给医患关系带来的麻烦。

个人此类手术后的体会建议：1.术中避免使用水泵，可用输液器悬挂灌注，控制水压；2.术前充分了解ct，对结石直接一期取石有90%以上的信心（个人差异很大），对于直径六七mm结石，术中尽量不要用激光碎石，可输尿管末端扩张后直接取石钳取石；3.控制手术时间，争取五分钟内结束战斗，避免不必要的动作；4.对自家医院各种型号输尿管镜充分熟悉，选择最合适型号的输尿管镜（只能自己体会）；5.对于手术操作后常规术后两小时查血常规、降钙素+白细胞介素，如有问题及时上泰能等治疗。