【病例分享】一例单侧输卵管双胎妊娠

患者女,30岁,自然受孕,临床拟异位妊娠超声检查。

左卵巢旁包块,内见两个囊性回声

放大图像,变换角度,确认是两个囊性回声

CDFI:周边见丰富血流信号。
超声诊断:异位妊娠(双胎)。

手术所见:输卵管葫芦样包块。

确认双胎。
这是一例少见的单侧输卵管双胎异位妊娠。
双胎异位妊娠发生率大概为1/125000,在异位妊娠中占比约1/200,且多发生于辅助生殖技术,自然受孕的发生非常罕见。
双胎异位妊娠在临床表现上与单胎异位妊娠并无明显不同,但有些文献报道,双胎异位妊娠时HCG水平常维持在较高数值,但各家报道并无一致结论。
对于双胎异位妊娠的破裂出血,可能其风险较单胎低,这可能与滋养血管的侵袭时间和程度有关。
双胎异位妊娠,多数文献认为采取手术治疗的方法,但也有采用通过甲氨蝶呤成功治疗未破裂的单侧双胎异位妊娠的报道。
超声检查中,这类未破裂的单侧输卵管双胎妊娠比较容易辨认。
来源:新青年超声